コミュニケーション障害への対処

ことばの発音が不明瞭になったとき

ALSなどでは舌が委縮したり、動きにくくなって、言葉の発音が不明瞭になります。そして手や指の筋肉も弱くなるので、筆談もできなくなり、コミュニケーションがとりにくくなります。
そのような時に、用具・機器の助けを借りて意思の疎通を図ることができます。
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【文字盤を使う】

話しにくくなり、筆談もできなくなったとき、文字盤を使って意思を伝える方法があります。手を動かすことができれば文字盤を指差して意思を伝えることができます。
他に指で五十音のキーを押すと、音声になる機器もあります。

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【カードを使う】

頻繁に要求する内容を、あらかじめカードやボードに書いておく方法があります。
例えば、排尿、排便、水分、暑い、寒い、痛い、テレビ、ラジオ、体位交換などをカードに書いておき、患者さんが自分の要求を示して意思を伝えます。
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残された機能を上手に使ってコミュニケーションの確保

【スイッチやセンサーなどの機器を使う】

からだの一部分をわずかに動かせれば、その機能を生かして介護者に合図したり、テレビをつけたりすることができます。症状に合わせて、残された機能を生かせるスイッチがいろいろあります。
単純なものでは、手や足で軽く触れれば信号の伝わるスイッチなどです。さらに症状が進行した場合は、光を当てて反射の強さを検知するセンサーや、顔の筋肉のわずかな動きに反応するセンサーなども信号を伝えるスイッチとして使われます。

                    

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【パソコンでコミュニケーションを】

スイッチやセンサーは、コンピューターに文字などを入力するときににも使われます。これらのスイッチを使うと、指1本の動きや目の動き、まばたきでも文字を入力することができるので、家族とコミュニケーションをとったり、手紙や文章を書くことができるようになります。

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重度障がい者用意思伝達装置

重度障がい者用意思伝達装置はコミュニケーションを助ける手段の一種で、身体障害者に給付される補装具としての名称です。本体は一般的なパーソナルコンピュ―ターで、操作に必要なスイッチ・リモコン類を使用してコミュニケーションを図ります。
対象者としては、発音・発語だけでなく、書字等の指先動作さえも困難な状態にある、とりわけ重度される身体障害者になります。症状が進行した筋萎縮性側索硬化症(ALS)、高位の脊髄損傷のほか、重度の関節リウマチ、脳性麻痺、筋ジストロフィーなどの思考が正常かつ身体の自由が著しく制限されている疾病が対象となります。

機能としては
1.文章入力・作成・保存
2.定型文の登録
3.合成音声による発語
4.電子メールの送受信
5.WEBサイトの閲覧
6.テレビやエアコンなどの機器の統合制御

給付については、身体障害者手帳による公的援助が受けられます。2006年10月より、補装具認可となり、スイッチも対象となりました。申請先は、各市町村の障害福祉窓口で、身体障害者手帳における等級が該当すれば、いつでも申請は可能です。

 

【重度障がい者用意思伝達装置のご紹介】 それぞれの画像をクリックすると詳細ページに移動します。

重度障害者用意思伝達装置 伝の心

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【入力装置のご紹介】

■ジェリービーンスイッチツイスト (接点式入力装置)

接点式とは、押しボタンスイッチのように上面を押して入力操作します。スイッチ押しボタンはボタン部分を回すことで取り外すことができ、青、赤、黄、緑の4カラーの交換ができます。スイッチトップの直径は64mmです。標準価格:7,600円(税抜価格)

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■ピエゾニューマティックセンサスイッチ PPSスイッチ (圧電素子式入力装置)

1.ピエゾ:ひずみやゆがみを感知することにより信号出力を行うセンサです。
直径17mmのセンサを身体の任意の箇所に医療用テープで貼り付けて使用します。

piezo
2.ニューマティック:センサ部のエアバックを触れることで反応するセンサです。

               

感度調整が可能なため、様々な方にご使用頂けます。
誤作動防止機能がついております。

PPS001

圧電素子式とは、身体の動きによってピエゾ素子と呼ばれる薄板がたわみ、発生した電圧を検知する装置です。圧電素子(ピエゾ)と空圧(ニューマティック)の2種類のセンサを選択することができるスイッチです。標準価格:40,000円(税抜価格)

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■ファイバースイッチ (光電式入力装置)

光電式とは、対象物に光を当てて、その反射の強さ(光に近づくまたは光から離れる)を検知して操作するスイッチです。光ファイバーを利用して、自由度が高く顔面や手、指に貼り付けて使用できます。また、メガネのフレーム等に煮取り付けるて、まばたきスイッチとして使用することも可能です。                 標準価格:60,953円(税抜価格)

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■ピンタッチスイッチセット (帯電式入力装置)

帯電式とは、電極(先端キャップ)に軽く触れるだけでスイッチ操作が可能です。
標準価格:48,900円(税込)

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■ブレスマイクスイッチ (呼気式入力装置)

呼気式とは、先端に向けて息を吹きかけると、または声を出すと反応するスイッチです。
標準価格:37,239円(税抜)

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■まばたきセンサースイッチ (光電式入力装置)

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まばたきや眼球のわずかな動きを、光センサー(無色光)で検知してスイッチ操作できます。
感度調節で黒目と白目の違い、皮膚の盛り上がりを検知します。
標準価格:48,000円(税抜価格)

 

 

■EOGセンサースイッチ (電位差入力装置)

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検出電極を両こめかみに貼ることにより、横方向の眼球移動による電位差を検知してスイッチ操作ができます。
標準価格:76,000円(税抜価格)

 

 

■ピカポン2シリーズ (コール・アラーム監視機器)

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スイッチやセンサーに接続して、ワイヤレスで離れた場所にいる介護者に知らせる通報器です。
標準価格:8,000円(税抜価格)~

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